[td=1,1,100%] [/td] [/tr] [/table]
. w _1 V4 r7 Y! s W0 C- u 根據(jù)市政府《關于印發(fā)<濟寧市居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)>的通知》(濟政發(fā)〔2014〕21號)和市人社局《關于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險個人繳費有關工作的通知》(濟人社字〔2015〕167號)要求,結合我縣實際,現(xiàn)將2016年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作有關事項通知如下:. Y' i7 [) P- s2 y) {2 S$ i
一、工作目標 + V/ q, A: }/ _- C7 E7 e
確保2016年全縣城鄉(xiāng)居民參保率達到99%以上,城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農村五保戶對象、農村獨女及雙女戶父母、城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、重度殘疾人(1級、2級)、70周歲以上老年人(1945年12月31日前出生,以身份證為準)、撫恤定補優(yōu)撫對象等人群(以下簡稱重點人群)參保率達到100%。
5 h! U2 o8 I; f" U$ ? 二、參保范圍
, H4 R h. t/ ~1 ^/ k& ? 本縣行政區(qū)域內不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保范圍的城鄉(xiāng)居民,包括農村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、外來常住人員、國家和省市規(guī)定的其他人員。沒有戶籍信息人員無法辦理參保手續(xù)(2016年出生的新生兒除外)。
7 W' v; S8 l$ Q6 H" y( ]& H 三、繳費標準和時間3 a. U0 X+ _% A5 v
(一)繳費標準。; h6 n! z6 I, p/ H' F
根據(jù)中央、省、市有關文件精神,2016年度居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準為每人140元。重點人群個人不繳費,由政府補助。其中:城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農村五保戶對象、城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、70周歲以上老年人由縣財政統(tǒng)一補助,農村獨女及雙女戶父母由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政列支,重度殘疾人(1級、2級)由殘保金列支,撫恤定補優(yōu)撫對象由優(yōu)撫對象醫(yī)療金列支。8 y% a7 q3 w+ \! f8 ?/ Q5 T
自2016年1月起,建立居民基本醫(yī)療保險個人賬戶。個人賬戶2016年按每人每年70元的標準劃入到本人社會保障卡中,所需資金從居民醫(yī)療保險基金中劃撥,個人不繳費。個人賬戶可以結轉使用和繼承,可以在家庭成員內統(tǒng)籌使用。個人賬戶資金用于支付一般診療費、門診醫(yī)療費、住院個人負擔的醫(yī)療費及定點藥店購藥的費用。
# C) P% h9 ^. x* c: f9 c) v 2016年出生的新生兒,個人不繳納醫(yī)療保險費,憑其父母參加醫(yī)療保險材料及時辦理參保手續(xù)。0 j$ K7 U3 B! w! r" m8 t1 N2 @; [# h
(二)征繳時間。4 I: o$ r/ m" v+ W: F; t
個人參保繳費時間為2015年11月10日至11月30日。共分三個階段:8 Y$ l$ Z1 {8 y& e# y
第一階段:11月10日—11月15日,召開會議,宣傳發(fā)動;% l$ o& d* z/ s9 _$ x
第二階段:11月16日—11月25日,集中征繳;' H' p. o+ q% G6 @8 ? u
第三階段:11月26日—11月30日,征繳掃尾,統(tǒng)計匯總。5 C! R* |+ h4 \. R! u0 ?
錯過繳費期的居民,在2016年1月至3月底前可補繳居民醫(yī)療保險費。自參保繳費之日起滿1個月后,按規(guī)定享受居民醫(yī)療保險待遇。
5 h% g2 L; L9 |0 P% I+ N% @/ n# i (三)信息采集錄入和社??ㄖ谱?。
0 R, |8 a/ I6 k/ o 信息采集錄入貫穿征繳全過程。11月20日至12月20日為參保信息集中采集錄入階段。2015年12月至2016年2月為居民社??ㄖ谱麟A段。社??ǜ鶕?jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民參保信息錄入完成進度分批次制作。
8 r+ h6 y* ]# \, j 四、參保繳費3 z8 T. L4 G- k/ R( j5 s2 \. z
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責本行政區(qū)域內居民基本醫(yī)療保險的參保登記、保費征繳、信息錄入及打印單據(jù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民實行按戶收繳登記。各部門、各企事業(yè)單位由本單位集中收繳后報汶上鎮(zhèn)人社所辦理(無單位管理人員由其所屬主管部門負責)??h人社局負責社保系統(tǒng)內單據(jù)的確認工作。3 N) G8 P+ F: o4 k; l( W& M" {
(一)正常繳費人群參保。
6 E- I" a+ E; i* B9 } 1.原已參保人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所將已參加居民基本醫(yī)療保險的參保信息提供給各村(居)委會或參保單位。村(居)委會或參保單位參照下發(fā)的人員信息收取醫(yī)保費并填寫《濟寧市居民基本醫(yī)療保險參保登記匯總表》(以下簡稱《參保表》),為居民辦理續(xù)保手續(xù)。
: R. t- N" O8 J8 _ j0 j( G% W( ~ 2.新參保人員。符合參加居民基本醫(yī)療保險條件的居民,持有關材料(戶口本或身份證復印件,外來長住人員需提供公安部門出具的居住證明材料),到所在地的村(居)委會或參保單位參保繳費并填寫《參保表》。村(居)委會或參保單位工作人員在《參保表》上簽字、蓋章。5 X$ b2 S. z8 b& n- ?
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所組織工作人員對村(居)委會或參保單位上報的參保繳費登記材料(包括紙質材料和電子版)進行復審。復核無誤后,進行信息錄入工作。對信息有誤的應及時返回給村(居)委會或參保單位更正。人社所工作人員在《參保表》上簽字,加蓋公章。( P2 a) C9 R" w
4.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所在錄入完居民參保信息后,須打印各村(居)委會或參保單位參保信息一式兩份,一份存檔,一份交村(居)委會或參保單位進行集中公示,公示期7天。公示期間,人社所督導做好參保人員信息糾正、新增參保人員繳費工作。0 X4 t/ W$ U+ p2 q
(二)重點人群參保。+ w9 S; }" m& ]; p
1.城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農村五保戶對象、城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、撫恤定補優(yōu)撫對象由縣民政局提供名單(繳費人員類別只能享受其中一個)。
! R2 I- L4 E, @& F6 \ 2.重度殘疾人由縣殘聯(lián)提供名單。
4 B8 Z7 D7 a7 ~& N) H, ^ 3.獨女及雙女戶父母由縣衛(wèi)生和計劃生育局提供名單。
U/ C& c- r% Y. ~! q$ \ ^ 4.70歲以上老年人由縣公安局提供名單。9 \ _; Q3 ^) ]$ w7 s( b' \
以上人群按屬地參保原則下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所負責系統(tǒng)錄入工作。
; D9 q! {# Z1 p, y: L# Y! a 五、工作要求
8 E6 k, ^9 z8 m# C (一)明確職責,加強領導。居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作是一項事關全縣群眾切身利益的民心工程,時間緊,任務重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要按照各自的職責范圍,做好居民基本醫(yī)療保險工作的組織實施。參保人員信息以各村(居)委會或參保單位上報名單為準。( h; g! m, X k7 c) U
(二)廣泛宣傳,積極動員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要充分利用各種宣傳渠道,主動加強宣傳報道,為參保繳費工作營造良好的宣傳氛圍。要利用廣播、電視、標語、橫幅、宣傳欄、宣傳手冊等多種形式,加大對居民基本醫(yī)療保險各項惠民政策的宣傳,使廣大群眾真正了解居民基本醫(yī)療保險制度的優(yōu)越性和重要性,提高群眾自覺參保的積極性。7 d- d/ E0 n: U- j8 b- C
(三)各司其責,強化協(xié)作??h人社部門要加強征繳工作的政策指導和業(yè)務管理,協(xié)調解決好征繳過程中遇到的困難和問題;公安部門應當向社會保險經(jīng)辦機構提供本轄區(qū)內人員戶籍信息及個人的出生、死亡、戶口登記、遷移、注銷等情況;財政部門要加大投入力度,及時足額落實政府補助資金,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管;衛(wèi)生計生部門要加強對醫(yī)療服務機構的管理,督促醫(yī)療機構做好就診患者的參保繳費引導工作;民政、衛(wèi)計、殘聯(lián)、老齡委等部門要確保重點人群參保補助資金按時、足額轉入居民醫(yī)?;饘?;教育部門要做好學生參保宣傳教育工作,及時引導在校學生(包括幼兒園)到戶籍地參保??h政府督查室要對全縣居民醫(yī)保征繳工作進展情況進行督導調度,并及時通報。
! O, @1 f w3 G) [ (四)嚴格考核,強化監(jiān)督??h政府把居民基本醫(yī)療保險參保率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)科學發(fā)展觀考核目標??h政府督查室要對籌資工作進展情況開展督查,對督查情況進行通報。堅決杜絕借居民醫(yī)保征繳之機亂收費、搭車收費、重復收費等各種增加居民負擔現(xiàn)象的發(fā)生。! P2 ]7 {% f! X1 ^9 `$ ~
六、基金管理與監(jiān)督! O0 z# [' F ~ E
(一)各村(居)委會、各單位要嚴格執(zhí)行財務會計制度,不得將代收的參保費存入個人銀行賬戶,不得隱匿、轉移、侵占、截留和挪用醫(yī)?;稹?/font>: T" l, C! F- h, L& ?9 k9 R5 m
(二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要建立健全內部監(jiān)督管理制度,加強居民基本醫(yī)療保險基金的管理,及時調度參保單位、村(居)委會參保繳費情況,督促將代收的參保費在規(guī)定時間內上繳社會保險基金專戶。
6 u! u' x5 |3 P! [; n B (三)縣政府督查室與人社部門成立督導組,具體制定督導細則。
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關于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險參保登記繳費工作的通知
2015-12-4 02:34 上傳
2016年度居民基本醫(yī)療保險參保計劃表.doc
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汶上縣居民基本醫(yī)療保險參保登記匯總表.doc
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汶上縣人民政府辦公室
! G- q0 o7 _; { 2015年11月9日
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關于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險參保登記繳費工作的通知
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